Finalmente maggiorenne Cosa cambia per l’assicurazione malattia?

Una volta raggiunta la maggiore età, assumete la responsabilità della vostra assicurazione sanitaria. Vi accompagniamo nel percorso verso un’indipendenza assicurativa.

Cosa cambia

  • Franchigia e quota parte

    Franchigia minima prevista dalla legge di CHF 300 + quota parte del 10% fino a CHF 700 all’anno.
  • Responsabilità personale

    A partire dai 18 anni, siete personalmente responsabili del pagamento dei vostri premi.
  • Polizza familiare o individuale

    A voi la scelta: rimanere nella polizza familiare o passare a una polizza individuale.
  • Scelta del modello assicurativo

    È possibile scegliere liberamente tra diversi modelli di assicurazione di base e livelli di franchigia per ottimizzare i premi e personalizzare attivamente la propria copertura assicurativa.
 

Importante:

Fino al compimento del 18° anno di età, il pagamento delle fatture spetta ai genitori. A partire dalla data di riferimento, la responsabilità ricade sulla persona assicurata, a condizione che sussista un’assicurazione individuale.

 

L’assicurazione di base: cosa devono sapere i giovani adulti

  • L’assicurazione di base è obbligatoria per tutte le persone domiciliate in Svizzera, a partire dalla nascita o dal trasferimento in Svizzera. Dai 19 ai 25 anni siete considerati «giovani adulti» e beneficiate di un premio dedicato inferiore a quello degli adulti dai 26 anni in su. L’adeguamento del premio a seguito del passaggio alla fascia d’età superiore sarà comunicato con l’invio annuale della polizza in autunno e avrà effetto dal 1° gennaio dell’anno successivo.

    Fasce d’età

    • Figli fino al compimento dei 18 anni
    • Giovani adulti dai 19 ai 25 anni
    • Adulti a partire dai 26 anni
     

    Dai 19 ai 25 anni: un vantaggio che le altre casse malati non offrono.
    I giovani non devono pagare più del dovuto. Per questo, l’EGK applica lo sconto famiglia fino ai 25 anni. Lo sconto famiglia sull’assicurazione complementare è un’esclusiva dell’EGK anche per i giovani adulti fino ai 25 anni. Vale per tutte le persone incluse nella fattura: lo sconto famiglia non è limitato alle famiglie tradizionali. Si applica a tutte le persone adulte assicurate con fatturazione unica.

  • Quota parte
    Non appena viene raggiunta la franchigia annuale, si applica la quota parte del 10% fino a un massimo di CHF 700 all’anno.

    Contributo ospedaliero

    In caso di ricovero ospedaliero, la Legge sull’assicurazione malattie prevede un contributo giornaliero di CHF 15 per degenza e vitto. In caso di ricovero ospedaliero, la Legge sull’assicurazione malattie prevede un contributo giornaliero di CHF 15 per degenza e vitto. Sono esenti da tale obbligo i giovani adulti in formazione e le donne in maternità.

    Maggiori informazioni in merito: risparmiare sui premi con l’EGK

  • L'EGK offre tre modelli di assicurazione di base:

    • EGK-TelCare: telemedicina 24 ore su 24, 7 giorni su 7
    • EGK-Care: modello del medico di famiglia Managed Care
    • Modello tradizionale: libera scelta del medico

    A seconda del modello, sono previsti interessanti sconti sui premi.

  • Opzione 1: Assicurazione familiare

    • È possibile rimanere nella polizza dei genitori.
    • Affinché i genitori possano continuare a ricevere informazioni sull’assicurazione, è necessaria una dichiarazione di procura.
    • Se le condizioni sono soddisfatte, viene concesso lo sconto famiglia nell’assicurazione complementare.

    Opzione 2: Assicurazione individuale propria

    • Piena responsabilità personale per l’assicurazione malattia.
    • Le fatture relative ai premi e alle quote di partecipazione ai costi vengono emesse direttamente a nome della persona assicurata.

    Contattate l’agenzia per una consulenza personalizzata

    • Tirocinio professionale: poiché è stata stipulata un’assicurazione contro gli infortuni professionali e non professionali presso il datore di lavoro, la copertura contro gli infortuni può essere esclusa dall’assicurazione di base, consentendo così di risparmiare sui premi.

    • Scuola o studi universitari: l’assicurazione contro gli infortuni rimane inclusa nell’assicurazione di base. In caso di un impiego aggiuntivo di almeno 8 ore alla settimana presso lo stesso datore di lavoro, la copertura infortuni può essere esclusa dalla cassa malati.

  • In caso di oltre 60 giorni consecutivi di servizio militare, civile o di protezione civile, l’assicurazione di base può essere sospesa. Durante questo periodo sussiste una copertura assicurativa tramite l’assicurazione militare della Confederazione contro le malattie e gli infortuni.

    Procedura: inviare la convocazione al servizio all’EGK tramite app, e-mail o posta. Le operazioni necessarie verranno poi avviate congiuntamente.

    • In caso di visite mediche sporadiche, la scelta di una franchigia più elevata (fino a un massimo di CHF 2'500) consente di ridurre il premio.
    • Un modello assicurativo alternativo come EGK-TelCare o EGK-Care riduce i costi.
    • È possibile escludere la copertura contro gli infortuni con un grado di occupazione di almeno 8 ore settimanali.
    • Vale la pena verificare il diritto alla riduzione dei premi presso il Comune di domicilio.
      Panoramica degli uffici cantonali
      Altri consigli per risparmiare
 

Facoltativa, ma consigliata: assicurazione complementare per una copertura più completa

 

Perché è importante un’assicurazione complementare?

L’assicurazione di base copre l’assistenza medica di base. Chi desidera scegliere liberamente il medico in ospedale, essere curato ovunque in Svizzera o ricorrere alle terapie di medicina complementare, si scontra con i limiti di questa assicurazione. Un’assicurazione complementare colma proprio queste lacune. Soprattutto per i giovani adulti che viaggiano molto, praticano sport o puntano sulla salute olistica, vale la pena usufruire di una protezione aggiuntiva che spesso costa meno del previsto.

 

Confronto tra modelli e bonus

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Il nostro team di consulenza sarà lieto di assistervi personalmente.

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  • 01

    Quando cambia il premio assicurativo?

    Il 1° gennaio successivo al compimento del 18° anno di età si passa alla fascia d’età dei giovani adulti. L’adeguamento dei premi viene comunicato in autunno, contestualmente all’invio della polizza.

  • 02

    Si stipula automaticamente una copertura assicurativa in tutta la Svizzera?

    L’assicurazione di base copre le cure ambulatoriali su tutto il territorio nazionale. Le degenze ospedaliere stazionarie, tuttavia, sono coperte solo nel Cantone di domicilio e solo negli ospedali che figurano nell’elenco degli ospedali cantonali. Per questo è consigliabile stipulare un’assicurazione complementare con copertura in tutta la Svizzera.

  • 03

    È possibile scegliere liberamente la propria cassa malati?

    Sì. Ogni persona assicurata può scegliere liberamente la cassa malati. Dopo la disdetta scritta, tutti i premi e le quote a carico dell'assicurato devono essere pagati entro la data di uscita.

  • 04

    A cosa bisogna prestare attenzione in caso di disdetta di un’assicurazione complementare?

    Un'assicurazione complementare in corso dovrebbe essere disdetta solo dopo aver ricevuto la conferma scritta dell'ammissione alla nuova assicurazione. Per le assicurazioni complementari è necessaria una visita medica. L'assicurazione di base e quella complementare possono essere stipulate presso diversi assicuratori.

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  • 05

    A cosa serve una dichiarazione di procura?

    Chi rimane nella polizza familiare dei genitori deve presentare all’EGK una dichiarazione di procura compilata, affinché i genitori possano continuare a ricevere informazioni sull’assicurazione.