EGK-Care : le modèle du médecin de famille

Conseil personnalisé en matière de santé par un cabinet médical du réseau EGK. En cas de problème de santé, ce cabinet est toujours le premier interlocuteur à consulter.

Avantages
Voici comment fonctionne EGK-Care
Trouver un(e) médecin de famille
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FAQ

Aperçu de vos avantages

Libre choix du médecin de famille

Vous pouvez choisir librement votre médecin de famille dans la liste des médecins d’EGK, avec des réseaux présents dans toute la Suisse.
Premier interlocuteur

Votre médecin de famille coordonne le traitement et les étapes suivantes.
Accès direct

Vous pouvez consulter directement, sans avoir été orienté(e) au préalable par votre médecin de famille, un(e) gynécologue pour les examens gynécologiques de prévention, un(e) ophtalmologue pour le contrôle annuel et la prescription d’aides visuelles, ainsi qu’un(e) dentiste.
Large participation aux coûts

EGK participe aux moyens auxiliaires, aux transports et aux interventions de sauvetage.

Voici comment fonctionne EGK-Care

Sélectionnez votre médecin de famille ou votre cabinet médical avec la fonction de recherche de médecins d’EGK.

Contactez ensuite directement le cabinet de votre choix.

Commencez toujours par consulter votre médecin de famille pour toute question concernant votre santé. Votre médecin de famille est votre premier interlocuteur pour les questions d’ordre médical.
- Trouver un cabinet
Si l’intervention d’un(e) professionnel(le) de la santé ou d’un(e) médecin spécialiste s’impose, vous êtes référé(e) par votre médecin de famille, avec votre accord.
Vous pouvez consulter directement, sans orientation préalable de votre médecin de famille, les spécialistes suivants :
- Gynécologue : pour les examens gynécologiques de prévention
- Ophtalmologue : pour le contrôle annuel et la prescription d’aides visuelles
- Dentiste : aucune orientation préalable n’est nécessaire

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Vous trouverez les cabinets et réseaux de médecins de famille d’EGK en cliquant sur le lien suivant.

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Assurances de base

EGK-TelCare

LAMal

Libre choix du médecin

Assurance ordinaire des soins. Avec le modèle classique, vous pouvez à tout moment choisir librement votre médecin et accéder directement aux spécialistes et aux hôpitaux nécessaires.

Autres produits avec cette couverture:
EGK-TelCare

Libre choix du médecin

Assurance ordinaire des soins. Avec le modèle classique, vous pouvez à tout moment choisir librement votre médecin et accéder directement aux spécialistes et aux hôpitaux nécessaires.

Autres produits avec cette couverture:
EGK-TelCare

Modèle du médecin de famille Managed Care

Modèle du médecin de famille. Votre modèle d’assurance Managed Care, dans lequel votre médecin de famille personnel est votre premier interlocuteur. L’intégration de votre médecin de famille dans un réseau de médecins profite à votre santé.

Modèle du médecin de famille Managed Care

Modèle du médecin de famille. Votre modèle d’assurance Managed Care, dans lequel votre médecin de famille personnel est votre premier interlocuteur. L’intégration de votre médecin de famille dans un réseau de médecins profite à votre santé.

Télémédecine 24/7

Modèle d’assurance axé sur la télémédecine. Accès gratuit à un service de consultation médicale d’un niveau qualitatif très élevé 24 heures sur 24, 365 jours sur 365. Pour toute question de santé, vous pouvez appeler notre partenaire Medgate au 0800 800 735 afin d’obtenir un conseil ou de convenir d’un parcours de traitement individuel avec les médecins présents sur place.

Autres produits avec cette couverture:
EGK-TelCare

Télémédecine 24/7

Modèle d’assurance axé sur la télémédecine. Accès gratuit à un service de consultation médicale d’un niveau qualitatif très élevé 24 heures sur 24, 365 jours sur 365. Pour toute question de santé, vous pouvez appeler notre partenaire Medgate au 0800 800 735 afin d’obtenir un conseil ou de convenir d’un parcours de traitement individuel avec les médecins présents sur place.

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Catalogue des prestations légales

L’assurance de base fournit des prestations en cas de maladie, d’accident ou de maternité. Sont ainsi assurés les prestations médicales ambulatoires et stationnaires, les médicaments, les prestations de prévention, les moyens auxiliaires, les prestations de médecine complémentaire et les traitements ou séjours hospitaliers, ainsi que les prestations de soins à domicile ou dans un établissement de soins. Les cures thermales, les frais de transport et de sauvetage et les traitements d’urgence à l’étranger sont également assurés.

Autres produits avec cette couverture:
EGK-TelCare

Catalogue des prestations légales

L’assurance de base fournit des prestations en cas de maladie, d’accident ou de maternité. Sont ainsi assurés les prestations médicales ambulatoires et stationnaires, les médicaments, les prestations de prévention, les moyens auxiliaires, les prestations de médecine complémentaire et les traitements ou séjours hospitaliers, ainsi que les prestations de soins à domicile ou dans un établissement de soins. Les cures thermales, les frais de transport et de sauvetage et les traitements d’urgence à l’étranger sont également assurés.

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Libre choix de la franchise

Vous pouvez choisir chaque année la franchise qui vous convient, avec l’aide de votre agence EGK.

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Carte d’assurance-maladie suisse

Dans une pharmacie suisse ou un service d’urgence d’un État de l’Union européenne, la carte d’assurance-maladie d’EGK prouve que votre couverture d’assurance est en ordre.

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Carte d’assurance-maladie suisse

Dans une pharmacie suisse ou un service d’urgence d’un État de l’Union européenne, la carte d’assurance-maladie d’EGK prouve que votre couverture d’assurance est en ordre.

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Assurances de base

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Modèle du médecin de famille Managed Care

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Télémédecine 24/7

Modèle d’assurance axé sur la télémédecine. Accès gratuit à un service de consultation médicale d’un niveau qualitatif très élevé 24 heures sur 24, 365 jours sur 365. Pour toute question de santé, vous pouvez appeler notre partenaire Medgate au 0800 800 735 afin d’obtenir un conseil ou de convenir d’un parcours de traitement individuel avec les médecins présents sur place.

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L’assurance de base fournit des prestations en cas de maladie, d’accident ou de maternité. Sont ainsi assurés les prestations médicales ambulatoires et stationnaires, les médicaments, les prestations de prévention, les moyens auxiliaires, les prestations de médecine complémentaire et les traitements ou séjours hospitaliers, ainsi que les prestations de soins à domicile ou dans un établissement de soins. Les cures thermales, les frais de transport et de sauvetage et les traitements d’urgence à l’étranger sont également assurés.

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Catalogue des prestations légales

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Libre choix de la franchise

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Carte d’assurance-maladie suisse

Dans une pharmacie suisse ou un service d’urgence d’un État de l’Union européenne, la carte d’assurance-maladie d’EGK prouve que votre couverture d’assurance est en ordre.

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Carte d’assurance-maladie suisse

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Assurances de base

Modèle traditionnel

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Modèle du médecin de famille Managed Care

Modèle du médecin de famille. Votre modèle d’assurance Managed Care, dans lequel votre médecin de famille personnel est votre premier interlocuteur. L’intégration de votre médecin de famille dans un réseau de médecins profite à votre santé.

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Télémédecine 24/7

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Catalogue des prestations légales

L’assurance de base fournit des prestations en cas de maladie, d’accident ou de maternité. Sont ainsi assurés les prestations médicales ambulatoires et stationnaires, les médicaments, les prestations de prévention, les moyens auxiliaires, les prestations de médecine complémentaire et les traitements ou séjours hospitaliers, ainsi que les prestations de soins à domicile ou dans un établissement de soins. Les cures thermales, les frais de transport et de sauvetage et les traitements d’urgence à l’étranger sont également assurés.

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Catalogue des prestations légales

L’assurance de base fournit des prestations en cas de maladie, d’accident ou de maternité. Sont ainsi assurés les prestations médicales ambulatoires et stationnaires, les médicaments, les prestations de prévention, les moyens auxiliaires, les prestations de médecine complémentaire et les traitements ou séjours hospitaliers, ainsi que les prestations de soins à domicile ou dans un établissement de soins. Les cures thermales, les frais de transport et de sauvetage et les traitements d’urgence à l’étranger sont également assurés.

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Carte d’assurance-maladie suisse

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Modèle du médecin de famille Managed Care

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Modèle d’assurance axé sur la télémédecine. Accès gratuit à un service de consultation médicale d’un niveau qualitatif très élevé 24 heures sur 24, 365 jours sur 365. Pour toute question de santé, vous pouvez appeler notre partenaire Medgate au 0800 800 735 afin d’obtenir un conseil ou de convenir d’un parcours de traitement individuel avec les médecins présents sur place.

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Modèle d’assurance axé sur la télémédecine. Accès gratuit à un service de consultation médicale d’un niveau qualitatif très élevé 24 heures sur 24, 365 jours sur 365. Pour toute question de santé, vous pouvez appeler notre partenaire Medgate au 0800 800 735 afin d’obtenir un conseil ou de convenir d’un parcours de traitement individuel avec les médecins présents sur place.

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L’assurance de base fournit des prestations en cas de maladie, d’accident ou de maternité. Sont ainsi assurés les prestations médicales ambulatoires et stationnaires, les médicaments, les prestations de prévention, les moyens auxiliaires, les prestations de médecine complémentaire et les traitements ou séjours hospitaliers, ainsi que les prestations de soins à domicile ou dans un établissement de soins. Les cures thermales, les frais de transport et de sauvetage et les traitements d’urgence à l’étranger sont également assurés.

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L’assurance de base fournit des prestations en cas de maladie, d’accident ou de maternité. Sont ainsi assurés les prestations médicales ambulatoires et stationnaires, les médicaments, les prestations de prévention, les moyens auxiliaires, les prestations de médecine complémentaire et les traitements ou séjours hospitaliers, ainsi que les prestations de soins à domicile ou dans un établissement de soins. Les cures thermales, les frais de transport et de sauvetage et les traitements d’urgence à l’étranger sont également assurés.

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Carte d’assurance-maladie suisse

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Questions fréquentes

01

Une orientation est-elle nécessaire pour tout traitement chez un(e) professionnel(le) de la santé, dans le cabinet d’un(e) thérapeute ou à l’hôpital ?

Oui. Dans le modèle du médecin de famille EGK-Care, le cabinet médical coordonne tout votre parcours de soins. En principe, vous devez être référé(e) par votre médecin de famille avant de bénéficier d’un traitement chez un(e) spécialiste, dans le cabinet d’un(e) thérapeute ou à l’hôpital. Des exceptions existent toutefois pour certains spécialistes qui peuvent être consultés directement, sans orientation préalable.
02

Quels spécialistes peuvent être consultés sans orientation préalable ?

Les gynécologues pour les examens préventifs, les ophtalmologues pour les contrôles annuels relatifs à la prescription d’aides visuelles et les dentistes. Pour les enfants jusqu’à l’âge de 12 ans révolus, cette exception s’applique également au cabinet de pédiatrie.
03

Quelles sont les règles applicables en cas d’urgence avec une assurance selon le modèle EGK-Care ?

En cas d’urgence, c’est le service des urgences qui est compétent, indépendamment du cabinet de médecins de famille que vous avez choisi. Dans cette situation, la règle selon laquelle vous devez d’abord contacter votre cabinet médical ne s’applique pas.
04

Quelle est la différence entre EGK-Care et le modèle de télémédecine EGK-TelCare ?

Avec EGK-Care, le cabinet médical que vous avez personnellement choisi dans la liste des médecins d’EGK est votre premier interlocuteur pour les questions de santé. Avec EGK-TelCare, cette première évaluation a lieu par téléphone dans le cadre d’une consultation de télémédecine. Le choix du modèle le mieux adapté dépend de vos besoins personnels
05

Peut-on choisir librement son cabinet médical ou le choix se limite-t-il à une liste précise ?

Le cabinet médical doit être choisi dans la liste des médecins d’EGK, sur laquelle figurent plusieurs cabinets médicaux et réseaux de médecins de famille de votre région. Avec le modèle EGK-Care, il n’est pas possible de choisir un cabinet ne figurant pas sur cette liste. La liste est accessible via la fonction de recherche de médecins sur egk.arztmap.ch/.

En savoir plus
06

Que se passe-t-il si le cabinet médical de mon choix n’accepte plus de nouveaux patient(e)s ?

L’acceptation de nouveaux patient(e)s par un cabinet dépend de sa charge de travail actuelle et ne relève pas d’EGK-Caisse de Santé. En prenant directement contact avec le cabinet concerné, vous saurez si une admission est possible. À défaut, vous pourrez choisir un autre cabinet figurant sur la liste des médecins EGK.

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Une orientation est-elle nécessaire pour tout traitement chez un(e) professionnel(le) de la santé, dans le cabinet d’un(e) thérapeute ou à l’hôpital ?

Quels spécialistes peuvent être consultés sans orientation préalable ?

Quelles sont les règles applicables en cas d’urgence avec une assurance selon le modèle EGK-Care ?

Quelle est la différence entre EGK-Care et le modèle de télémédecine EGK-TelCare ?

Peut-on choisir librement son cabinet médical ou le choix se limite-t-il à une liste précise ?

Que se passe-t-il si le cabinet médical de mon choix n’accepte plus de nouveaux patient(e)s ?

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